在生活中，你是不是發(fā)現(xiàn)自己孩子存在這樣一些問題，孩子走路姿勢不正確，走路疼痛，好像有些八字腳，鞋子磨損的很厲害，這有可能是有扁平足，對(duì)于兒童青少年扁平足應(yīng)堅(jiān)持“四早原則”，即早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，早矯正，早恢復(fù)功能。

一、什么是扁平足？

扁平足又稱平足癥，是指足弓部分或者全部塌陷，導(dǎo)致足部內(nèi)側(cè)向下垂。它可能由先天或后天因素導(dǎo)致，足弓的形狀有助于吸收和分散身體重量，提供支撐和穩(wěn)定性，保護(hù)足底重要血管神經(jīng)等組織。寶寶出生時(shí)因足底脂肪較多，足弓不明顯，這個(gè)階段是正常的生理性扁平足階段，一般3-4歲才逐漸開始出現(xiàn)足弓，有學(xué)者認(rèn)為，嬰兒期到6歲出現(xiàn)扁平足屬于正常，對(duì)于大于6歲，在青少年期仍存在的扁平足，家長就需要關(guān)注了。

扁平足有哪些危害？

扁平足的兒童，由于足踝部結(jié)構(gòu)上的異常，常常會(huì)帶來一系列的并發(fā)癥

危害一：足部疲勞

危害二：關(guān)節(jié)磨損

危害三：步態(tài)異常

危害四：拇指外翻畸形

危害五：容易扭傷

三、如何早期發(fā)現(xiàn)扁平足呢？

目前檢查扁平足的方法很多：

足印法：雙腳微濕，雙足齊站在A4紙上，留下水印。

畫線法：上下觀中足與足趾連線，直線正常，內(nèi)彎屬扁平足。

后觀足后踝，直線正常，向內(nèi)彎曲屬扁平足。

X線測量法：第一跖骨距骨角、距舟覆蓋角及跟骨傾斜角等參數(shù)的測量，對(duì)足進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估。

足負(fù)重前后位、足負(fù)重側(cè)位（足內(nèi)弓角測量、外弓角測量、跟骨傾斜角）。

計(jì)算機(jī)三維重建技術(shù)：快速重建出受測者足底的三維模型，數(shù)據(jù)分析，快速進(jìn)行扁平足的篩查。

足底壓力檢測法：足底壓力的分布情況和力量情況，足部的形態(tài)和功能、靜態(tài)站立足底壓力評(píng)估、動(dòng)態(tài)走路足底壓力評(píng)估

四、如何早期干預(yù)扁平足？

首先扁平足越早發(fā)現(xiàn)越好，越早矯正越好，早期的扁平足我們使用保守方法干預(yù)

加強(qiáng)足部肌肉：

1.足內(nèi)在肌訓(xùn)練，毛巾卷曲運(yùn)動(dòng)、足趾拾彈珠練習(xí)、縮足運(yùn)動(dòng)。

2.足外在肌訓(xùn)練，脛骨后肌、結(jié)合足內(nèi)在肌強(qiáng)化訓(xùn)練。

3.足部綜合訓(xùn)練，足趾瑜伽、足尖走/輕跑/跳繩/下蹲和起立練習(xí)

保持合適的體重：控制體重，減輕足部負(fù)擔(dān)。

對(duì)于癥狀明顯的扁平足，建議在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，配穿專業(yè)定制的矯形鞋和鞋墊，為足踝提供穩(wěn)定支撐。

如果兒童有以下情況就需要手術(shù)治療

1.矯形鞋墊無效時(shí)

2.因足弓低平，軟骨退變，出現(xiàn)疼痛導(dǎo)致行走受限的情況。

3.可能會(huì)引起關(guān)節(jié)退變的僵硬性扁平足。

溫馨提示：扁平足手術(shù)在8-14歲這個(gè)周期內(nèi)進(jìn)行，8-10歲是手術(shù)的黃金時(shí)期，18歲以后足弓基本成型，干預(yù)就很困難。

出現(xiàn)上述類似癥狀，家長需要密切關(guān)注，及時(shí)帶孩子就醫(yī)，盡早干預(yù)，共同呵護(hù)孩子的腳。