日常生活中，很多患者會(huì)在起床、轉(zhuǎn)頭、活動(dòng)時(shí)遇到突發(fā)一過(guò)性的頭暈，這時(shí)大部分患者覺得自己得了“耳石癥”，那頭暈就是耳石癥嗎？接下來(lái)我們就來(lái)看看耳石癥究竟是怎么回事。

什么是耳石癥

耳石癥又稱良性陣發(fā)性位置性眩暈( Benign Paroxysmal Positional Vertigo，BPPV)，它是指頭位改變所誘發(fā)的、反復(fù)發(fā)作的短暫眩暈和特征性眼球震顫為表現(xiàn)的病變， 在臨床就診的眩暈患者中，耳石癥患者達(dá)到了20%-40%，其與年齡增大（＞40歲）、性別（女性）、過(guò)度疲勞、熬夜、免疫力狀態(tài)、骨質(zhì)疏松、伴有耳部疾病等都有關(guān)。

為什么會(huì)發(fā)生

耳石是一種碳酸鈣鹽結(jié)晶，位于內(nèi)耳橢圓囊斑和球囊斑的耳石膜上，具有感知重心和速度變化的功能。一旦這些石頭脫落，掉到旁邊的半規(guī)管里，頭位改變時(shí)，耳石就會(huì)因重力作用在半規(guī)管內(nèi)滾動(dòng)，產(chǎn)生加速度，出現(xiàn)眩暈。當(dāng)我們保持頭部靜止，耳石隨重力掉到最低處便不再滑動(dòng)，眩暈就會(huì)消失。

有什么表現(xiàn)

良性 該病具有自限性，大多數(shù)患者一周左右即可自然緩解，但可復(fù)發(fā)。

陣發(fā)性 每次發(fā)作持續(xù)幾秒或數(shù)十秒，很少超過(guò)1分鐘。

位置性 與頭位變化有關(guān)，比如起床、翻身、低頭屈身或抬頭仰視時(shí)突然發(fā)作，而頭部靜止時(shí)眩暈消失。

眩暈 暈的感覺多為天旋地轉(zhuǎn)感，同時(shí)還會(huì)伴有惡心、嘔吐、心慌等。

怎么治療

建議耳石癥發(fā)作后及時(shí)到耳鼻喉科就診，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行耳石復(fù)位及相關(guān)治療。

耳石復(fù)位 通過(guò)位置性試驗(yàn)（Dix-hallpike Maneuver 和Role-test）可以對(duì)耳石癥受累半規(guī)管進(jìn)行定位。

半規(guī)管定位完成后，根據(jù)不同半規(guī)管的耳石癥，復(fù)位手法也分為后管BPPV（Epley手法、Semont手法）；水平管BPPV（Barbecue手法、Gufuni手法）。

藥物治療 給與改善內(nèi)耳微循環(huán)藥物，如倍他司汀、銀杏葉提取物等。

手術(shù)治療 極少數(shù)手法復(fù)位后仍反復(fù)發(fā)作，影響日常生活者可考慮行半規(guī)管阻塞術(shù)。

前庭康復(fù)訓(xùn)練 通過(guò)前庭訓(xùn)練提高其適應(yīng)性及代償機(jī)制，減輕前庭損傷導(dǎo)致后遺癥。

如何預(yù)防

避免頭部快速轉(zhuǎn)動(dòng)或過(guò)度傾斜等劇烈運(yùn)動(dòng)，如快速起床、低頭、仰頭、翻身等。

保證充足的睡眠和休息，避免熬夜、過(guò)度勞累等不良作息習(xí)慣。

增加運(yùn)動(dòng)量，改善血液循環(huán)，促進(jìn)耳石的吸收和排出。

多攝入富含維生素D和鈣質(zhì)食物，預(yù)防骨質(zhì)疏松，保護(hù)耳石的穩(wěn)定性。

管理好自己的情緒，避免過(guò)度緊張、焦慮。

積極治療原發(fā)病及基礎(chǔ)代謝疾病。

定期復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療耳石癥的復(fù)發(fā)或并發(fā)癥。