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“盯上”兒童的呼吸道合胞病毒到底是什么時(shí)間:2024-12-18 瀏覽量:536 來源:自貢市第四人民醫(yī)院 作者:林大慧什么是合胞病毒? 隨著天氣變冷,很多小孩出現(xiàn)了咳嗽、流鼻涕、發(fā)熱等癥狀,這些癥狀通常持續(xù)3~8天,但對于免疫功能低下的嬰幼兒和老年人,即使癥狀消失,其傳染期仍可長達(dá)4周。這其中的“罪魁禍?zhǔn)住敝痪褪呛粑篮习《荆?/font>RSV)。特別提醒,當(dāng)下正處在呼吸道疾病高發(fā)時(shí)節(jié),積極防治很重要。 RSV可感染各年齡段人群,但主要集中在兒童、老年人和免疫功能低下等高危人群,是造成兒童急性呼吸道感染發(fā)病和住院的主要病原體之一,也是目前導(dǎo)致5歲以下兒童罹患下呼吸道感染的首要病毒病原,嚴(yán)重危害兒童健康。RSV感染最易累及呼吸系統(tǒng),其主要機(jī)制為氣道阻塞、支氣管平滑肌痙攣及隨后的氣道高反應(yīng)性。RSV多見于嬰幼兒 ,其中半數(shù)以上為1歲以內(nèi)嬰兒,男多于女,其比例約為1.5~2∶1。潛伏期約4~5日。初期可見咳嗽、鼻堵塞。約2/3的病例有高熱,最高可至41℃,但發(fā)熱一般不是持續(xù)性的,較易由解熱藥退燒,高熱時(shí)間多數(shù)為1~4天,少數(shù)為5~8天。約1/3病兒中度發(fā)熱,多持續(xù)1~4天。多數(shù)病例的熱程為4~10天。輕癥病例呼吸困難及神經(jīng)癥狀不著,中、重癥有較明顯的呼吸困難、喘憋、口唇青紫、鼻扇及三凹征,少數(shù)重癥病例也可并發(fā)心力衰竭。胸部聽診多有細(xì)小或粗、中羅音,叩診一般無濁音,少數(shù)有過清音。 X線檢查:多數(shù)有小點(diǎn)片狀陰影,大片狀者極為罕見。約1/3病兒有不同程度的肺氣腫。 血象:白細(xì)胞總數(shù)一般在(5~15)×109/L(5000~15000/mm3)之間,多數(shù)在10×109/L(10000/mm3)以下。中性粒細(xì)胞多在70%以下。 如何預(yù)防? 由于RSV為一種包膜病毒,對紫外線和熱敏感,復(fù)方季銨鹽消毒液、含醇消毒液、含碘消毒液、含氯消毒液等均可有效滅活病毒。RSV可在堅(jiān)硬物體表面,如桌子和嬰兒床欄桿等存活數(shù)小時(shí),但在柔軟的物體表面,如紙巾和手上存活時(shí)間較短?;颊吆蜔o癥狀感染者是主要傳染源。RSV感染者在臨床癥狀出現(xiàn)前1~2天即有傳染性,傳染性可持續(xù)3~8周,在部分患者中甚至更長。RSV感染流行季節(jié),盡量避免去人群聚集場所,減少高危人群暴露機(jī)會(huì)。避免與急性呼吸道感染者近距離接觸,避免與感染者接吻、擁抱、握手、共用杯子和餐具,并加強(qiáng)對居室臺面、門把手、電燈開關(guān)、兒童餐具、玩具等接觸頻繁部位及家庭公共區(qū)域的清潔和消毒。
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