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顏大爺被風(fēng)濕性心臟瓣膜病折磨了十幾年,最近他時(shí)常感覺(jué)心累,還伴隨著胸痛,于是他來(lái)到自貢市第四人民醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。在接受藥物治療后,他的癥狀得到了緩解,但隨后的檢查中又發(fā)現(xiàn)了新問(wèn)題。原來(lái)顏大爺不僅存在二尖瓣狹窄和三尖瓣反流,還可能有左房血栓。醫(yī)生會(huì)診后,建議顏大爺做二尖瓣三尖瓣置換、左房血栓清除和左心耳結(jié)扎手術(shù)。這場(chǎng)手術(shù)流程復(fù)雜、難度較大,需要至少備足1200ml血液,才能滿足手術(shù)條件。
棘手的是,顏大爺血型是O型Rh陰性血,俗稱“熊貓血”,短時(shí)間內(nèi)要找到足夠的手術(shù)備用血量較為困難。關(guān)鍵時(shí)刻,自貢市第四人民醫(yī)院輸血科近兩年來(lái)成熟開(kāi)展的自體單采紅細(xì)胞技術(shù)解決了難題。輸血科主任楊軍表示,自體單采紅細(xì)胞是通過(guò)抽取患者本人一定量的血液,經(jīng)血細(xì)胞分離機(jī)分離和回輸,進(jìn)而得到單采紅細(xì)胞的一項(xiàng)新技術(shù)。這樣采集的紅細(xì)胞純度高,僅需普通自體全血一半的采集量就可實(shí)現(xiàn)相同的治療效果。因?yàn)閬?lái)自自體,也避免了輸血過(guò)程中出現(xiàn)傳染病傳播、免疫性疾病的情況,是許多“熊貓血”患者手術(shù)備血的第一選擇。
幾日后,血細(xì)胞分離機(jī)被推進(jìn)顏大爺?shù)牟》?,輸血科醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)備為其展開(kāi)第一次自體單采紅細(xì)胞采集。整個(gè)采集過(guò)程非常順利,顏大爺沒(méi)有感到任何不適,也沒(méi)有出現(xiàn)不良反應(yīng)。采集完成后,醫(yī)務(wù)人員給顏大爺開(kāi)具了補(bǔ)鐵、補(bǔ)血藥物,以幫助血紅蛋白快速恢復(fù)。一段時(shí)間后,顏大爺血紅蛋白水平恢復(fù)如常,到醫(yī)院接受了第二次采集。
自貢市第四人民醫(yī)院自開(kāi)展自體單采紅細(xì)胞技術(shù)以來(lái),已為多位患者解決用血不足的難題。就在最近,另兩個(gè)科室血型分別為A型Rh陰性血、B型Rh陰性血的患者用這一技術(shù)也采集到足夠的手術(shù)備血。目前,三位患者的手術(shù)都已順利完成。(羅成岑)
摘自《大眾健康報(bào)》2023年9月8日
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