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本報(bào)訊 近日,自貢市第四人民醫(yī)院眼科成功開展了該市首例兒童外傷性黃斑裂孔修復(fù)手術(shù),取得眼部疾病診療新突破。此次手術(shù)采取日間手術(shù)模式,讓患兒在最短時(shí)間內(nèi)完成入院、手術(shù)、術(shù)后觀察、恢復(fù)和辦理出院等一系列就醫(yī)流程,提升了診療效率。
患者為10歲小孩,右眼被彈弓擊傷,半個月來在當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院輾轉(zhuǎn)就醫(yī),均因眼底受損嚴(yán)重、受醫(yī)療水平限制等原因被建議轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院就診。經(jīng)多方打聽,家長得知自貢市第四人民醫(yī)院眼科眼底病診治經(jīng)驗(yàn)豐富,于是帶著患兒前來就診。
接診的主治醫(yī)師張志誠在了解患兒傷情后,緊急聯(lián)系眼科特檢室為患兒做檢查。經(jīng)診斷患兒右眼為外傷性黃斑裂孔、右眼外傷性玻璃體積血、右眼外傷性晶狀體脫位。黃斑是視網(wǎng)膜中央視覺細(xì)胞最富集、決定視功能的重要部位,負(fù)責(zé)接收清晰、準(zhǔn)確、立體的視覺信息。黃斑裂孔會極大程度影響視力,干擾我們的正常生活,拖得越久就越難修復(fù),因此手術(shù)刻不容緩。
張志誠表示,兒童嚴(yán)重眼外傷往往伴隨玻璃體黏稠增殖機(jī)化,且存在并發(fā)癥、后遺癥多的風(fēng)險(xiǎn),加之兒童內(nèi)界膜剝離困難,重重阻礙導(dǎo)致該類手術(shù)在全市范圍內(nèi)從未開展過,可以說這場手術(shù)極具挑戰(zhàn)性。
多等一秒,患兒右眼重獲光明的希望就減少一分,該院眼科眼底團(tuán)隊(duì)迅速規(guī)劃出詳細(xì)的手術(shù)方案,經(jīng)與家屬充分溝通,最終接下手術(shù)挑戰(zhàn),在患兒入院當(dāng)天就為其成功開展了右眼玻璃體切除及黃斑裂孔修復(fù)手術(shù)。術(shù)中,團(tuán)隊(duì)還發(fā)現(xiàn)并解決了患兒存在的周邊鋸齒緣離斷問題,避免了患兒繼發(fā)視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后第二天,患兒右眼黃斑裂孔已經(jīng)完全修復(fù),現(xiàn)已出院歸家。
自貢市第四人民醫(yī)院2014年就開始布局的“日間手術(shù)”制度,是在全國范圍內(nèi)較早嘗試日間手術(shù)制度的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。近年來,日間手術(shù)在該院眼科發(fā)展成熟,被逐步運(yùn)用到更多眼部疾病的診治中。
《大眾健康報(bào)》2023年8月9日報(bào)道
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