近日，自貢市第四人民醫(yī)院消化內(nèi)科運(yùn)用STER技術(shù)，獨(dú)立完成一例食管內(nèi)巨大腫瘤切除術(shù)。6月29日，是患者張大哥出院的日子，當(dāng)天他接過市四醫(yī)院消化內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員送來的鮮花和牛奶感慨地說，“沒想到我能這么快就出院，回去后，我一定要為你們做一面錦旗，感謝大家對(duì)我的精細(xì)治療和照顧。”

今年53歲的張大哥是我市大安區(qū)人。一年前，張大哥在吞咽是感覺有些困難，以為是患上了感冒，就自行買了些藥來吃。服藥后，張大哥感覺病情好轉(zhuǎn)，于是去了新疆打工。一個(gè)月前張大哥再次感覺進(jìn)食困難，上腹部還反復(fù)隱痛，在新疆一家醫(yī)院檢查后，診斷為食道粘膜下有一巨大腫物，需手術(shù)治療。

為求進(jìn)一步治療，張大哥選擇了回自貢市第四人民醫(yī)院消化內(nèi)科治療，經(jīng)胃鏡檢查，顯示張大哥食道粘膜隆起，超聲內(nèi)鏡進(jìn)一步檢查顯示食道中段粘膜隆起且病變深達(dá)固有肌層。通過會(huì)診，醫(yī)務(wù)人員建議外科手術(shù)切除。但如果施行外科手術(shù)，不僅創(chuàng)傷大，還會(huì)增加張大哥的治療費(fèi)用。在科室討論中，大家都認(rèn)為，張大哥有明確的手術(shù)指征，但腫瘤位置特殊，鄰近大血管、心臟、左主支氣管，而且腫瘤大并且深，風(fēng)險(xiǎn)較大。但病人有強(qiáng)烈的手術(shù)欲望，綜合考慮后，醫(yī)務(wù)人員決定為張大哥，施行STER術(shù)或ESE手術(shù)。

手術(shù)由內(nèi)鏡室主任畢小剛和消化內(nèi)科副主任張艷、主管護(hù)士黃純秀施行，該手術(shù)用內(nèi)鏡確定病變位置，然后在距門齒25cm處建立隧道口，向下建立一個(gè)粘膜下隧道通向腫瘤，腫瘤顯露以后，因包塊大，無法取出，利用刀將腫瘤分成幾塊，然后分幾次從隧道中將腫物取出，手術(shù)從下午2點(diǎn)一直做到晚上9點(diǎn)，經(jīng)過7個(gè)小時(shí)的不懈努力，醫(yī)務(wù)人員終于成功為患者完整切除4.0×2.5cm的腫瘤，整個(gè)手術(shù)順利，無術(shù)后并發(fā)癥，三天后患者就能進(jìn)食，僅住院一周就康復(fù)出院。

據(jù)悉，這是市四醫(yī)院消化內(nèi)科開展經(jīng)口內(nèi)鏡粘膜下隧道腫瘤切除術(shù)（STER）以來獨(dú)立完成的最大食道粘膜下腫瘤切除術(shù)。