近日，市四醫(yī)院消化內(nèi)科在華西醫(yī)科大學(xué)吳俊超教授的協(xié)作下，采取經(jīng)內(nèi)鏡粘膜下隧道腫瘤切除術(shù)（STER），成功為一名患者切除食管粘膜下5.0cm*3.0cm的巨大腫物，術(shù)中無出血。據(jù)悉該項(xiàng)技術(shù)不僅能一次性完整剝離腫瘤，同時(shí)可保持消化道的完整性，在國(guó)內(nèi)運(yùn)用消化內(nèi)鏡切除如此巨大的腫瘤也少見。 
   患者陳女士近年來進(jìn)食梗阻漸加重，胃鏡發(fā)現(xiàn)食管中段距門齒25—30cm，長(zhǎng)了一顆大小約5.0cm*3.0cm的腫物，近端食管腔擴(kuò)大，超聲胃鏡提示起腫物源于固有肌層，平滑肌瘤的可能性大。傳統(tǒng)治療方法一般建議外科手術(shù)治療，但創(chuàng)傷大、費(fèi)用高、恢復(fù)期長(zhǎng)。如果在內(nèi)鏡下行隧道治療，該患者腫瘤部位特殊，鄰近大動(dòng)脈及氣管，周圍血管豐富，且存在大血管，隆起部位較大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，術(shù)中、術(shù)后極有可能出現(xiàn)食管穿孔、出血、肺部及縱膈感染等情況。為安全起見，特請(qǐng)四川大學(xué)華西醫(yī)院吳俊超教授主刀，并請(qǐng)胸外科協(xié)助，一旦術(shù)中出現(xiàn)穿孔、大出血，則中轉(zhuǎn)外科手術(shù)。經(jīng)過積極細(xì)致的術(shù)前準(zhǔn)備，吳俊超教授帶領(lǐng)畢小剛副主任醫(yī)師、毛淑蘭主管護(hù)師等醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過4個(gè)小時(shí)努力，在內(nèi)鏡下成功為患者實(shí)施了食道粘膜下腫瘤切除術(shù)（STER），術(shù)后生命體征平穩(wěn)，未出現(xiàn)并發(fā)癥，3—5天后就可以進(jìn)食。
    消化內(nèi)科副主任畢小剛介紹說：“向陳女士這樣大的腫瘤非常少見，采用STER的方法進(jìn)行治療，這樣既能完整切除腫瘤，又保持了消化道的完整性，較之傳統(tǒng)的開胸手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)，非常值得推廣。但STER操作難度大，很容易發(fā)生穿孔、出血、感染、氣胸和皮下氣腫等并發(fā)癥，手術(shù)醫(yī)生需要具有豐富的內(nèi)鏡操作經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)對(duì)手術(shù)器械以及助手配合的要求也很高?！?/FONT>