Pipeline密網(wǎng)支架（PED）是一種鈷鉻鎳合金支架系統(tǒng)，是近年來上市的新型血管內栓塞輔助裝置，它的高金屬覆蓋率和高網(wǎng)孔密度顯著有別于傳統(tǒng)支架，其兩個獨特機制協(xié)同作用、缺一不可：

1）血流導向作用：干擾從載瘤動脈進入動脈瘤的血流，使動脈瘤中血液出現(xiàn)阻滯淤積，導致動脈瘤內血栓形成、并進一步促使其完全閉塞。

A. 巨大動脈瘤血流情況

B. 血流導向裝置植入載瘤動脈后改變血流

C. 動脈瘤內血栓形成

D. 瘤頸內皮化，動脈瘤閉塞

2）作為腳手架促進瘤頸內皮化：形成可供血管內皮細胞攀爬生長的“腳手架”。植入物被血管內皮細胞覆蓋后，可將動脈瘤與載瘤動脈“完全隔絕”，最大程度降低動脈瘤的破裂風險及再通風險。植入物表面內皮化后，將在病變載瘤動脈頸部形成永久的生物性封閉。同時，動脈瘤體血栓機化后，瘤體顯著縮小，解除占位效應。

Pipeline 密網(wǎng)支架治療顱內復雜動脈瘤具有操作相對簡單，創(chuàng)傷小，無需填塞過多的彈簧圈，術后占位效應小，并發(fā)癥發(fā)生率相對較低等優(yōu)勢。同時，密網(wǎng)支架金屬覆蓋率較普通支架明顯提高，且具有顯著的血流導向作用，可減少血流進入動脈瘤腔內。國外的薈萃分析結果顯示，使用該技術治療半年后的動脈瘤完全閉塞率可達到 80% 以上，12 個月后動脈瘤完全閉塞率可達 90% 以上，治療相關的致死率和致殘率約 6.7%。