近日我院接收多名下肢動(dòng)脈血栓患者，有的病史長達(dá)幾年，大部分人只知道心、腦動(dòng)脈血栓的危害，而對(duì)其他地方的血栓的危害了解特別少！今天為大家介紹一下下肢動(dòng)脈血栓！

    說到動(dòng)脈血栓就必須了解人體的脈管系統(tǒng)，簡單的說，脈管系是一個(gè)密閉的通道，血液在通道里一直循環(huán)。其中負(fù)責(zé)為機(jī)體組織運(yùn)送營養(yǎng)物質(zhì)的血管就是我們常說的動(dòng)脈（肺動(dòng)脈除外）。動(dòng)脈從心發(fā)出，分支逐漸變多，直徑逐漸變細(xì)，細(xì)到一定程度的血管我們稱之為毛細(xì)血管。毛細(xì)血管是組織獲取營養(yǎng)物質(zhì)，交換代謝垃圾的的場(chǎng)所。毛細(xì)血管連接靜脈，直徑逐漸變粗，分支逐漸變少，最終匯成到心臟。

下圖為脈管系統(tǒng)的圖示

紅色部分為動(dòng)脈，藍(lán)色部分為靜脈，網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)為毛細(xì)血管

前面說到動(dòng)脈是負(fù)責(zé)運(yùn)送營養(yǎng)物質(zhì)到組織的通道，下肢動(dòng)脈血栓就是下肢動(dòng)脈被血栓堵住，有可能部分堵住，有可能全部堵住。堵塞下肢動(dòng)脈的血栓可能來自于心，也可能會(huì)來自由下肢動(dòng)脈近端的任何地方。

堵塞動(dòng)脈有什么后果？

如果動(dòng)脈被完全栓塞，那這一條動(dòng)脈就沒有運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)物質(zhì)的功能，人體組織有的是一條動(dòng)脈提供營養(yǎng)，有的是多條動(dòng)脈提供一樣。如果僅有的一條動(dòng)脈都被堵塞的話，不及時(shí)打通動(dòng)脈，組織就是缺乏營養(yǎng)物質(zhì)而壞死。我們已經(jīng)我們接收多名因?yàn)閯?dòng)脈血栓而導(dǎo)致下肢壞死截肢的就診者。

下圖為因下肢動(dòng)脈廣泛性血栓導(dǎo)致足部壞死

如何取血栓？是不是所有血栓都可以取出來？

目前打通動(dòng)脈常采取的辦法是介入手術(shù)治療，這種手術(shù)只需要局麻就可以完成。除了介入治療還有藥物溶栓治療，抗凝治療，這些都是臨床上常用的方法。但并非所有的動(dòng)脈血栓都可以取出來，有的血栓非常多，非常廣泛，再加上有的血栓質(zhì)地硬，這種血栓取出來的難度非常大！

下圖為取出的血栓

動(dòng)脈血栓和哪些因素相關(guān)？

1、內(nèi)膜受到損傷時(shí)，內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)生變性、壞死脫落，內(nèi)皮下的膠原纖維裸露，從而激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的Ⅻ因子，內(nèi)源性凝血系統(tǒng)被激活。

2、損傷的內(nèi)膜可以釋放組織凝血因子，激活外源性凝血系統(tǒng)。

3、受損傷的內(nèi)膜變粗糙，使血小板易于聚集，主要黏附于裸露的膠原纖維上。

4、主要是指血液凝固性增高，見于血小板和凝血因子增多。

5、自身免疫疾病導(dǎo)致血管內(nèi)膜的損傷。

6、脈管系統(tǒng)疾病也可誘發(fā)血栓的形成。

降低風(fēng)險(xiǎn)需注意

1、注意保暖。血管尤其是冠狀動(dòng)脈冬季寒冷時(shí)容易收縮、痙攣，發(fā)生供血不足，并可能導(dǎo)致栓塞，要十分注意保暖。

2、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

3、戒煙、戒酒。

4、少吃高脂肪飲食。

5、適當(dāng)補(bǔ)充維生素。