“精準(zhǔn)醫(yī)療”在呼吸科的運(yùn)用！

自貢市四醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 2024年10月27日 09:51 四川

 

 

 

精準(zhǔn)醫(yī)療

 

 

 

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什么是精準(zhǔn)醫(yī)療？

        隨著醫(yī)學(xué)科技的飛速發(fā)展，精準(zhǔn)醫(yī)療已成為呼吸科領(lǐng)域的重要趨勢(shì)。那么，什么是精準(zhǔn)醫(yī)療呢？

      即基于個(gè)體基因組學(xué)、環(huán)境和生活習(xí)慣等多維度信息，為患者量身定制預(yù)防、治療和管理策略，通俗的說(shuō)就是在正確的時(shí)間，給合適的人以正確的劑量使用正確的藥物，隨著時(shí)代的進(jìn)步以及醫(yī)療水平的發(fā)展，精準(zhǔn)醫(yī)療也在逐步的改變呼吸科的傳統(tǒng)診療模式。

 

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精準(zhǔn)醫(yī)療的應(yīng)用主要體現(xiàn)在哪幾個(gè)方面?

       首先，通過(guò)基因測(cè)序技術(shù)，醫(yī)生能夠更準(zhǔn)確地了解患者的遺傳背景，從而預(yù)測(cè)其對(duì)特定藥物的反應(yīng)性和潛在風(fēng)險(xiǎn)。例如，在肺部感染性疾病的治療中，通過(guò)對(duì)支氣管灌洗液基因檢測(cè)或NGS，明確病原體診斷后，醫(yī)生可以為患者選擇最合適的治療藥物和劑量，實(shí)現(xiàn)個(gè)體化治療，提高治療效果并減少不良反應(yīng)。

支氣管灌洗液是如何取出的？

      支氣管灌洗液是通過(guò)將支氣管鏡伸到相應(yīng)的肺部分支區(qū)域，向里面注射鹽水，然后再進(jìn)行回收并留取標(biāo)本，檢測(cè)其中的病原微生物。

NGS又是什么呢？

      NGS為二代基因測(cè)序技術(shù)，目的是將所有已知的病原微生物，包括細(xì)菌、病毒、真菌、特殊病原體等檢測(cè)物都整合在一起進(jìn)行診斷。如果支氣管肺泡灌洗液提供的標(biāo)本中含有這些病原微生物的DNA或RNA，就可以檢測(cè)出相應(yīng)的病原菌。

如何實(shí)現(xiàn)個(gè)性化治療呢？

      例如：通過(guò)上面的第二張圖片我們可以看出，患者的氣管上段處狹窄，通過(guò)支氣管鏡下治療，使管腔擴(kuò)大，從根本上解決問(wèn)題，提高治療效果并且減少住院天數(shù)。

      其次，精準(zhǔn)醫(yī)療在呼吸科疾病診斷中也發(fā)揮著重要作用。借助先進(jìn)的影像學(xué)技術(shù)和人工智能算法，醫(yī)生能夠更精準(zhǔn)地識(shí)別肺部疾病的類(lèi)型和分期。例如，在肺癌的診斷中，通過(guò)CT或彩超引導(dǎo)下的穿刺活檢，結(jié)合病理學(xué)和分子分型技術(shù)，醫(yī)生可以明確腫瘤的基因變異情況，為制定精準(zhǔn)的治療方案提供依據(jù)。

 

 

 

 

 

        此外，呼吸介入治療作為精準(zhǔn)醫(yī)療的重要組成部分，在呼吸科的應(yīng)用日益廣泛。例如，對(duì)于晚期肺癌患者，呼吸科醫(yī)生可通過(guò)氣管鏡、經(jīng)皮穿刺介入治療等方法，進(jìn)行氣道內(nèi)病灶祛除、支架置入、球囊擴(kuò)張、局部消融及冷凍等治療，以緩解呼吸道癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。這些介入治療技術(shù)不僅創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，而且能夠精準(zhǔn)定位病灶，實(shí)現(xiàn)個(gè)性化治療。

 

 

在科研方面

        精準(zhǔn)醫(yī)療也推動(dòng)了呼吸科領(lǐng)域的快速發(fā)展。通過(guò)大樣本的基因組學(xué)、轉(zhuǎn)錄組學(xué)和蛋白質(zhì)組學(xué)研究，科研人員能夠揭示呼吸道疾病的發(fā)病機(jī)制和個(gè)體差異，為精準(zhǔn)醫(yī)療提供更多的科學(xué)依據(jù)。同時(shí)，這些研究成果也為新藥的研發(fā)和臨床試驗(yàn)提供了重要支持。

 

       綜上所述，精準(zhǔn)醫(yī)療在呼吸科的運(yùn)用為患者帶來(lái)了更加精準(zhǔn)、有效的治療方案。它不僅提高了疾病的診斷準(zhǔn)確性和治療效果，還減少了不必要的醫(yī)療資源浪費(fèi)和患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。隨著醫(yī)學(xué)科技的不斷進(jìn)步和精準(zhǔn)醫(yī)療理念的深入人心，相信未來(lái)呼吸科領(lǐng)域?qū)⒂瓉?lái)更加廣闊的發(fā)展前景。

 

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我們下期再見(jiàn)!

 

 

 

 

                                   作者：肖亮

編輯：唐紅萍

審核：馬升軍