許多女性掙扎在消除肌瘤的子宮保衛(wèi)戰(zhàn)中。身邊親戚、朋友都是怎么作戰(zhàn)的？汗蒸、針灸、艾灸、藥物等等。這些折騰下來之后，發(fā)現(xiàn)療效甚微，肌瘤也沒有縮小，遍尋名醫(yī)名藥，最后耗盡人力、物力，專家都告訴：“您這個還是去做手術(shù)吧！”估計內(nèi)心的獨白“真是徹底無語了，如果想做手術(shù)，不早去了嘛？干啥還費這個勁??？不就是不想做手術(shù)嗎？”

子宮第一瘤---究竟什么是子宮肌瘤？

子宮肌瘤（號稱子宮第一瘤）是子宮平滑肌組織增生而形成的良性腫瘤，是女性最常見的良性腫瘤。子宮肌瘤的發(fā)病率難以準(zhǔn)確統(tǒng)計，估計育齡期婦女的患病率可達 25%，根據(jù)尸體解剖統(tǒng)計的發(fā)病率可達50%以上。

病因和發(fā)病機制

確切病因尚未明了。高危因素為年齡>40歲、 初潮年齡小、未生育、晚育、肥胖、多囊卵巢綜合征、激素補充治療、黑色人種及子宮肌瘤家族史等，這些因素均與子宮肌瘤的發(fā)病風(fēng)險增加密切相關(guān)。子宮肌瘤的發(fā)病機制可能與遺傳易感性、性激素水平和干細(xì)胞功能失調(diào)有關(guān)。

肌瘤分型

臨床表現(xiàn)

患者癥狀與肌瘤的部位、生長速度及肌瘤變性有密切關(guān)系。

月經(jīng)改變常見于0 型～Ⅲ型，表現(xiàn)為月經(jīng)增多、經(jīng)期延長、淋漓出血及月經(jīng)周期縮短，可發(fā)生繼發(fā)性貧血。

出現(xiàn)有陰道分泌物增多或陰道排液。

肌瘤較大時可能捫及腹部包塊，清晨膀胱充盈時更明顯。肌瘤較大時也可壓迫膀胱、直腸或輸尿管等出現(xiàn)相應(yīng)的壓迫癥狀。

黏膜下肌瘤可引起痛經(jīng)，漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)可出現(xiàn)急腹痛，肌瘤紅色變性時可出現(xiàn)腹痛伴發(fā)熱。

子宮肌瘤可影響宮腔形態(tài)、阻塞輸卵管開口或壓迫輸卵管使之扭曲變形等均可能導(dǎo)致不孕。

出現(xiàn)擔(dān)憂、抑郁、失眠、生活質(zhì)量下降等亞健康心理情況。

惡性病變可能，發(fā)生率低，僅0.4-0.8%，多見于大齡婦女。

治療

目前，國內(nèi)尚無有關(guān)子宮肌瘤的診治共識或指南。常見的治療方式為手術(shù)切除、介入治療、藥物治療等，均存在各種弊端，其中藥物及介入治療難以徹底、易復(fù)發(fā)，手術(shù)治療具有風(fēng)險，但隨著科技進步治療模式微創(chuàng)、無創(chuàng)概念（聚焦超聲消融手術(shù)(FUAS)）已經(jīng)走入大眾。

治療優(yōu)缺點

總結(jié)

手術(shù)多采用剔除術(shù)或切除術(shù)，對患者的創(chuàng)傷較大，存在麻醉、感染、復(fù)發(fā)等風(fēng)險，且子宮切除易導(dǎo)致女性早衰，藥物治療期跨度較長，干擾女性的內(nèi)分泌，復(fù)發(fā)風(fēng)向高。

HIFU的優(yōu)勢

不開刀、不流血、無輻射、痛苦小、保留子宮

創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、不影響正常工作與生活

無需麻醉，在鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛下可進行

無疤痕，保持女性完美的肌膚，做完美女人

多發(fā)子宮肌瘤及再發(fā)子宮肌瘤、子宮腺肌病可重復(fù)治療

為病人及醫(yī)生多一種治療選擇，安全性高

什么是HUAS？

超聲波可以像太陽光一樣通過凸透鏡聚焦，它可以安全地穿透身體，從而將低能量的超聲波聚焦到體內(nèi)。在“焦點”區(qū)域聚焦到足夠強度，形成65-100℃的瞬間高溫，同時發(fā)揮超聲波的固有特性-空化效應(yīng)、機械效應(yīng)等，導(dǎo)致組織凝固壞死，破壞治療區(qū)組織，然后壞死組織逐漸被吸收或者變成瘢痕。下圖是用一塊牛肝為實驗，做出的消融效果圖，中間靶區(qū)的組織已被高強度超聲聚焦消融，而周圍組織未受到影響。

  

海扶刀是高強度聚焦超聲治療系統(tǒng)，是一種融合現(xiàn)代計算機技術(shù)、定向技術(shù)和外科技術(shù)于一體的治療設(shè)備。

手術(shù)適應(yīng)癥：

（1）子宮肌瘤合并月經(jīng)過多或異常出血甚至導(dǎo)致貧血；或壓迫泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等出現(xiàn)相關(guān)癥狀，經(jīng)藥物治療無效；

（2）子宮肌瘤合并不孕；

（3）子宮肌瘤患者準(zhǔn)備妊娠時若肌瘤直徑≥4 cm，建議剔除；

（4）絕經(jīng)后未行激素補充治療但肌瘤仍生長。

海扶適應(yīng)癥

機載超聲能顯示清楚的臨床確診的，并有足夠聲通道的下列肌瘤病人：

拒絕手術(shù)的有癥狀的肌瘤；有癥狀無手術(shù)指針的肌瘤；無癥狀有心理負(fù)擔(dān)的肌瘤；有手術(shù)指針但不能耐受手術(shù)的肌瘤。

海扶禁忌證：

（1）無安全聲通道的肌瘤及無有效聲通道的肌瘤，多見于部分位置低和深、最大直徑<3 cm的子宮頸肌瘤；

（2）不能被焦域有效覆蓋的肌瘤；

（3）合并膠原結(jié)締組織病史；

（4）合并盆腔或生殖道急性或亞急性期感染；

（5）合并子宮及附件的非良性病變；可疑肉瘤；

（6）不能俯臥1 h者；聲通道上有異物植入；

（7）治療相關(guān)區(qū)域存在皮膚破潰或感染時；

（8）治療相關(guān)區(qū)域皮膚接受過45 Gy以上放療者；

（9）有重要器官功能衰竭的患者；

（10）有嚴(yán)重凝血功能障礙的患者。

超聲消融知識小問答：

海扶刀聚焦超聲腫瘤治療系統(tǒng)如何確保治療安全性？

海扶刀聚焦超聲腫瘤治療系統(tǒng)配有超聲顯像定位裝置（B）超和計算機自動控制系統(tǒng)，能確保治療時超聲聚焦定位準(zhǔn)確，不傷及腫瘤周圍的正常組織。

海扶刀聚焦超聲腫瘤治療系統(tǒng)治療一次需要多少時間？

治療時間根據(jù)患者所患病種和病灶大小而定，一般而言，少則十幾分鐘，多則數(shù)小時。

海扶刀治療不用麻醉會很痛嗎？

不會的，很多怕痛的病人都治療了；為保證治療的安全性，痛是會有的，但是能夠忍受的。

海扶刀能夠治療多大的肌瘤？

大的有20多厘米，小的2厘米。2厘米以下的（多發(fā)的肌瘤，在做大的的同時，小的只要機載超聲能夠看見的，都可以一次性做完）。

肌瘤被殺死后還在身體里嗎？

是的，死肌瘤在體內(nèi)逐漸被肌體吸收（就像頭上摔個包會被吸收一樣），轉(zhuǎn)化成有用的蛋白質(zhì)。吸收過程是安全的。

超聲消融會影響懷孕嗎？

超聲波是機械波，沒有電磁輻射，沒有后續(xù)影響。焦點在肌瘤，不傷害子宮；所以不影響懷孕；相反因為肌瘤而影響懷孕導(dǎo)致流產(chǎn)、畸形等，海扶治療后就能夠懷孕了。

海扶刀聚焦超聲腫瘤治療系統(tǒng)療效評估方法有哪些？

1.患者各種癥狀體征改善。

2.治療前、治療后即刻超聲影像、B超、MRI、CT等影像學(xué)評估。

3.LDH、血HCG、CA125、腫瘤標(biāo)志物等相關(guān)實驗室檢查評估。

許多朋友接受海扶治療后，走進大自然---清風(fēng)徐來，春暖花開，享受美好世界。

電話： 0813-2200739
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